8．人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍
    9．精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
    10．童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍环球网校搜集整理www.edu24ol.com
11．其他精神障碍和心理卫生情况

第二十四单元  周围神经病
第一节  特发性面神经麻痹
    它是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎，或贝尔 (Bell) 麻痹。
    一、临床表现
任何年龄均可发病，男性略多。急性起病，于数小时或1～3天内达高峰。病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛。主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称贝尔现象；病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿时口角歪向健侧、鼓气或吹口哨时漏气。

    二、诊断和鉴别诊断
    根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。但需与下列疾病鉴别。
    (一) 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病  可有周围性面瘫，但多双侧性，有对称性肢体瘫痪及脑脊液蛋白－细胞分离现象。
    (二) 中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹，以及腮腺炎或肿瘤、颌后化脓性淋巴结炎等所致者多有原发病的症状和病史。
(三) 颅后窝的肿瘤或脑膜炎引起的周围性面瘫  大多起病较慢，且有其他脑神经受损或原发病的表现。

三、治疗环球网校搜集整理www.edu24ol.com
    1．糖皮质激素  急性期应用可减轻神经水肿，改善局部循环，减少神经受压。给予静滴地塞米松10～15mg／d，7～10天；或服泼尼松，初剂量为1mg／(kg•d)，顿服或分2次口服，连续5天，以后7日内逐渐减量。
    2．抗病毒药物  如确系带状疱疹引起者，可口服无环鸟苷5mg／kg，每日3次，7～10天。
3．维生素B族药物  为促进面神经髓鞘的恢复，可给予维生素B1100mg／d，肌注；维生素B12250～500 g／d，肌注。
4．理疗  可用茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。
5．护理  眼裂不能闭合者，根据情况使用眼罩、眼膏，或缝合以保护角膜。

第二节  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称格林－巴利 (Guillain－Barre) 综合征，是迅速进展而大多可恢复的运动性神经病，主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘，部分病例伴有远段轴索变性。
    一、病因
    尚未完全阐明。患者病前多有非特异性细菌、病毒等感染史，最常见为空肠弯曲菌、巨细胞病毒感染等。
一般认为属迟发型超敏性自身免疫疾病，类似于T细胞介导的实验性变态反应性神经病，其免疫致病因子可能为存在于病人血液中的抗周围神经髓鞘抗体或对髓鞘有毒性的细胞因子等。