解析：患儿自幼发现心脏杂音，应考虑存在先天性心脏病，有青紫，为青紫型先心，青紫型先心里最为常见的就是法四。症状上，剧烈哭闹引起缺氧发作，表现为晕厥，查体胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴型心”影，，均提示本患儿为法洛四联症。
4 患儿3岁，自幼体弱，反复患肺炎，胸片示肺血多，左心房、左心室增大，最可能的诊断是C
   A、房间隔缺损
   B、心力衰竭
   C、动脉导管未闭
   D、法洛四联症
   E、肺动脉瓣狭窄环球网校搜集整理www.edu24ol.com
解析：肺血多，左心房、左心室增大提示左向右分流先心，A错因为房缺引起右心大，B错因本患儿没有心衰表现。

泌尿系统疾病
1、小儿无尿标准为24小时尿量B
   A、50~100 ml
   B、30~50 ml
   C、20~30 ml
   D、50~80 ml
   E、5~10 ml
解析：B 小儿无尿是指每日尿量少于30~50 ml
2、以下不符合肾炎性肾病的是E
   A、尿蛋白非选择性
   B、有高血压
   C、有肾功能障碍
   D、总补体降低
   E、C3正常
解析：肾炎性肾病多见于7岁以上，除肾病表现外，还可出现肉眼血尿和高血压，实验室检查类似单纯肾病，但部分病例可有C3下降和肾功能减退
3、肾病患儿最常见的合并症是E
   A、肾出血
   B、休克
   C、肾动脉血栓
   D、电解质紊乱环球网校搜集整理www.edu24ol.com
   E、感染
 解析：因为患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良，水肿局部循环不良以及激素和免疫抑制剂的应用等因素，肾病患儿极易感染，常见呼吸道，消化道，皮肤，泌尿系统等感染。
4、 8岁患儿，浮肿，少尿4天，1日来头晕眼花，呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断C
    A、急性肾炎
    B、高血压病
    C、急性肾炎合并高血压脑病
    D、急进性肾炎
E、急性肾功能衰竭
解析：8岁学龄患儿 急性起病，主要表现为浮肿，少尿，高血压，尿常规示红细胞12个/HP，急性肾炎的诊断可以成立。血压升高伴头晕眼花，呕吐，应考虑有高血压脑病的可能。因此选C，不选D，因为急进性肾炎是以急剧的肾功能下降为主要表现，题干没有提示有关肾功能的检查