2008年临床执业助理医师儿科学试题及答案
(发布时间: 2008-8-5 10:12:00 来自:环球网校)

解析:7个月,(小于2岁婴幼儿)辅食缺乏内脏,肉食以及蛋黄等含叶酸丰富的食物,临床表现为精神神经发育落后,面黄虚胖,血涂片示红细胞体积增大。均符合巨幼贫的表现。肝脾大,是髓外造血表现。
   其贫血发生的原因主要是    B
      A、早产
      B、喂养不当
      C、慢性消耗
      D、日晒不足
      E、不铁不足
  该患儿的最佳治疗方案为B
      A、 补铁
      B、维生素b12加叶酸
      C、单层维生素b12治疗
      D、单纯叶酸治疗
E、激素治疗

4 、10个月患儿。牛奶喂养,未加辅食,因尚不能坐就诊。查体:外观虚胖,面黄,表情呆滞,舌及头不自主颤动,Hb 60g/L,该患儿最可能的诊断为  D
    A、智力发育落后
    B、甲状腺功能低下
    C、脑发育不全
    D、巨幼红细胞性贫血
E、混合性贫血
解析:Hb 60g/L,贫血诊断成立。小于2岁发病,未按时加辅食,虚胖,面黄,发育迟滞,舌震颤均为巨幼贫表现

神经系统疾病
1、以下关于神经反射的说法,错误的是  C
A、握持反射生后3~4个月消失
B、婴儿期腹壁反射不容易引出
C、1岁以内巴氏征属病理现象
D、新生儿克氏征言行属生理现象
E、新生儿体睾反射引不出环球网校搜集整理www.edu24ol.com

2 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,不符的是B
A、化脓性脑膜炎最常见的并发症
B、多见于1.5岁以上的小儿
C、经合理的治疗后,脑脊液好转,但体温持续不退
D、治疗中体温有反复
E、颅骨透照试验(+)
解析:多见于婴儿
3 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是C
A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌和绿脓肝菌
C、肺炎链球菌和流感嗜血肝菌
D、肺炎链球菌和沙门菌
E、B组溶血性链球菌和流感嗜血肝菌
解析:A、B是新生儿和2个月以内小婴儿的常见致病菌;2个月至12岁致病菌目前应以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌为主

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