5、 3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便3~4天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次/分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。
（1）该患儿最可能的诊断是  C
A、先天愚型
B、苯丙酮尿症
C、甲状腺功能低下
D、脑缺氧后遗症
E、生活能力低下
解析：A先天愚型生后主要表现为特殊面容，B在生后初期表现正常，3－6个月左右才出现症状。D可有各种表现，应主要为神经系统后遗症表现。D太笼统了，题干的描述还是符合C的表现
（2）目前要做的检查是  C
A、染色体环球网校搜集整理www.edu24ol.com
B、头颅CT
C、测甲状腺素水平
D、智商测定
E、心电图
（3） 若无以上检查条件，可采用E
A、服强的松
B、多喂奶
C、服碘剂
D、饮食中加碘
E、甲状腺片做实验性治疗
解析：C和D是缺碘引起的甲低的治疗方法，而所有甲低的共同特点在于甲状腺激素水平低下，服用甲状腺片是有肯定效果的。

第五讲 免疫、变态反应和结缔组织病
1下列不是风湿性心脏病的主要表现的是E
A、心脏炎
B、关节炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、发热
解析：风湿热的主要表现心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下结节以及环形红斑，发热是次要表现
2、预防风湿热复发的关键是首选E
A、激素
B、布洛芬
C、雷公藤
D、环磷酰胺
E、长效青霉素
解析：预防复发关键在于清除感染灶，使用青霉素清除链球菌感染为首选
3、关于风湿热的治疗，不正确的是D
A、注意休息
B、控制B族链球菌感染环球网校搜集整理www.edu24ol.com
C、关节炎而无明显心肌炎者，选用水杨酸盐
D、激素可用为常规用药
E、血沉正常时可起床活动
风湿热的治疗：关节炎而无明显心肌炎者，选用水杨酸盐；有心脏炎者才使用激素治疗
4、女，12岁，发热两周，1周来右膝关节，左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅲ级BSM，末梢血白细胞1.8万／mm3），N80％，血沉60mm／h，ASO 1:800，心电图示Ⅰ°AVB。